骨质疏松性脊柱骨折是骨质疏松症的严重后果,由于骨量减低、骨强度下降、骨脆性增加,日常活动中由轻微损伤即可造成脊柱骨折,此类骨折多属于完全骨折。本病多发于老年,绝经后妇女。对于骨质疏松性脊柱骨折病人,卧床休息,局部止痛等保守治疗会进一步导致骨量丢失,椎体强度下降,再次发生骨折的概率将增加5~12倍,甚至形成恶性循环,增加病死率。因此,早期下床活动、迅速缓解疼痛和尽快改善病人生活质量是治疗骨质疏松性脊柱骨折的重要目标之一。
如果您家里有老人不慎受伤或无明显原因出现腰背疼痛,一定要小心是否有脊柱骨折。
78岁老奶奶,非外伤性腰背部疼痛7天,来溆浦县人民医院骨二科接受治疗,MR提示胸12椎体新鲜压缩性骨折。入院立即完善抽血,心电图检查。当天下午曹怀焱主任主刀,为老奶奶做了微创手术,手术时间不到半小时,术后第二天就开始行走。
手术前的MR
手术区域消毒
手术只需局部麻醉,无需切开皮肤
将穿刺针、推杆定位至椎体前1/3处
向椎体骨折处推入骨水泥,直至骨水泥充满椎体前2/3
术后无需缝针,避免拆线带来疼痛
上面是术后照片,见骨水泥分布均匀,能够达到双侧椎弓根入路的效果
术后第二天,患者疼痛明显减轻,下地行走自如。
65岁张奶奶,因为突发腰痛2小时来我院就诊,行MRI示:腰1椎体新鲜骨折。入住我科后立即行抽血、心电图等术前检查。曹怀焱主任主刀,于当日在局部麻醉下行微创手术治疗,术后腰部疼痛立刻缓解,6小时后便下地行走。
术前MR
术后DR片见骨水泥分布充足
术后腰不痛了,张奶奶高兴的走了一早上。
解除伤与痛 健行每一天
经皮椎体成形术是治疗骨质疏松性脊柱骨折最常用的方法,目前大部分医生为追求骨水泥能够充分的分布于椎体中,多采用双侧椎弓根入路,因此,患者需要承受2次手术的痛苦,还要承受两倍的手术材料费。我科通过改良的单侧椎弓根入路,通过进针角度调整,同样能够达到双侧入路的效果,而且手术时间更短、辐射剂量更少、骨水泥渗漏风险更小、住院费用明显减少。溆浦县人民医院骨二科严格遵守骨质疏松性脊柱骨折的微创手术适应症,引进并开展椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折引起的腰背疼痛五年,治愈近三百余例,近一年,通过摸索及学习,进行的单侧椎弓根入路椎体成形术达43例,疗效非常满意。
如果您有任何需要,你可以随时咨询以下医师:
曹怀焱主任医师: 13874515885
贾彦涛主治医师: 15115218441
刘宝山主治医师: 17774565796
贺鹊桥住院医师: 18212648384
江志伟住院医师: 15211501512
胡泽彬住院医师: 18627665618
学科带头人
曹怀焱
骨二科主任、大学本科、骨伤科主任医师、疼痛学主治医师。湖南省中西医结合骨科专业委员会委员,湖南省中西医结合疼痛专业委员会委员,湖南省康复医学会骨科专业委员会委员;从事骨科临床工作近30年,对骨科疾病的诊断和治疗具有丰富的临床经验;尤其擅长四肢各部位骨与关节骨折及损伤的中西医结合治疗,四肢神经、肌腱损伤伴功能障碍的显微外科修复,四肢皮肤、骨缺损溃疡、骨外露的外科修复;先天性、外伤后手部畸形矫正,功能重建;人工髋、膝关节关节置换和关节镜技术;各种骨科急慢性疼痛的诊断和中西医结合治疗。发表专科学术论文10余篇。
■编辑:米家晚